介護職が知っておきたい護身術のコツ｜無事に離脱するための実用12か条

結論：護身術＝「勝つ」じゃなく無事に離れる

介護職の護身は①予防（先読み）→②非対立コミュニケーション→③離脱（距離確保・退避）の3本柱。目的はケガゼロでケア継続です。

1｜先読みのコツ（予兆サイン）

2｜距離と位置取り（ノンバーバルで守る）

• 斜め45°半身に立つ（真正面で圧をかけない）。
• 腕1本＋半歩の距離をキープ。
• 退路：背後の出口/ナースコール/同僚の位置を常に意識。
• 壁際に追い込まない＆追い込まれない配置で対応。

3｜手の形＝パッシブ・ガード

• 胸の前で手のひらを見せる（攻撃意図がない合図）。
• 肘は軽く曲げて体に近く（掴まれにくく、万一のガードにもなる）。
• 肩はストンと下げる。顎は上げない。

4｜言い換えテンプレ（非対立コミュニケーション）

• 否定→指示：「ダメです」→「手は下ろしてください。安心になります。」
• 境界線：「叩かれるのは困ります。少し離れますが近くにいます。」
• 共感＋要件：「不安ですよね。安全のため距離をとります。落ち着いたら続けましょう。」
• 選択肢：「ここで座る／廊下を歩く、どちらが安心ですか？」

5｜環境で守る（“迷路”を“道”に）

• 動線：扉前や狭所でのケアは避ける。角には見通しを。
• 撤去：掴める/投げやすい小物を置かない。
• サイン：行き先は色・矢印・写真でシンプル表示。
• 刺激：まぶしさ/反響音を減らし、刺激過多を避ける。

6｜離脱と交代（撤退ラインを決めておく）

• 離脱合言葉：例「赤いファイルお願いします」＝応援要請。
• 1対1長時間は避ける。話す役と環境調整役を分担。
• 交代時は「私が下がります。○○さんお願いします」と明確に。

7｜夜勤・狭所のコツ

• 巡視頻度が上がる時間（覚醒しやすい時間帯）をチームで共有。
• センサー/コール位置を夜勤開始時に再確認。
• 施錠エリアでの1対1対応は避ける。出入口を背にしない。

8｜触れられた時の考え方（安全にほどく）

※具体的な制圧や関節操作は行わない。未習得の技法は使わない。

• 引っ張らない（相手も強く握る反射が起きやすい）。
• 体を近づけて圧を緩める→横にずらす→後ろへ半歩（距離作りを優先）。
• 指を一本ずつ優しくはがすイメージ（ねじらない／痛刺激を与えない）。
• ほどけたら即離脱→合図。説得や叱責は後回し。

9｜ケース別のコツ（例）

• 物盗られ妄想：否定より安心を優先。「一緒に探しましょう」「保管場所を確認しましょう」。
• 帰宅願望：「15時に○○で」など見通しを提示／写真や地図も活用。
• 拒否強いケア：分割・順番変更・別の人へ交代・時間を置く。

10｜記録と共有（テンプレ）

ABC（Antecedent 行動前／Behavior 行動／Consequence 結果）で簡潔に：

共有ポイント：トリガー（時間/場所/人）／効いた声かけ／有効だった環境調整。

11｜持ち物と配置のコツ

• ナースコール端末・鍵・スマホ（施設規定内）は取り出しやすい位置に固定。
• IDストラップや紐物は掴まれにくい長さ/材質に見直し。

12｜よくあるNG

• ため息・睨む・皮肉などの非言語挑発。
• 狭所での押し問答／退路ゼロの位置取り。
• 「正しい/間違い」で押し切る（安全＞正しさ）。

今日の2分アクション

1. 担当フロアで退避ルートと遮蔽物を1か所ずつ確認。
2. チーム合言葉を1つ決めて掲示（例：赤いファイル＝応援要請）。
3. 言い換えフレーズを3つ声出し練習（低め・ゆっくり・短文）。

60秒ショート台本（現場向け）

• 0–10秒：結論「護身＝無事に離れる」。腕1本＋半歩／斜め45°。
• 10–25秒：手の形（開いた手）＆声（低くゆっくり）。
• 25–40秒：合言葉→交代。「私は下がります。○○さんお願いします」。
• 40–55秒：NG三兄弟（睨む・詰める・押し切る）。
• 55–60秒：今日の2分アクションを字幕で提示。

※危険が迫る状況では、ためらわず離脱・応援要請・通報。あなたの安全が最優先です。